Główny Inspektor Sanitarny – wniosek o spotkanie

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/miejscowość/                             /data/

                   

Dane Klienta instytucjonalnego:

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                                              /nazwa/

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                                             /adres/

tel. ……………………………………………………………………

e-mail: ……………………………………………………………….

 

WNIOSEK  O  SPOTKANIE Nr*……………………………

 

Cel spotkania:

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Punktowe określenie tematyki, której spotkanie ma dotyczyć:

  1. …………………………………………………………………………………………
  2. …………………………………………………………………………………………
  3. …………………………………………………………………………………………
  4. …………………………………………………………….……………………………

 

Osoby działające w imieniu klienta wyznaczone do kontaktu z przedstawicielami GIS:

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  /imię i nazwisko, stanowisko/funkcja/                                                                   /nr telefonu/                                                       /e-mail/

…………………………………….                                                                                                          …………………………                                            …………………….

  /imię i nazwisko, stanowisko/funkcja/                                                                                    /nr telefonu/                                                        /e-mail/

…………………………………….                                                                                        …………………………                                               …………………….

 /imię i nazwisko, stanowisko/funkcja/                                                                 /nr telefonu/                                                        /e-mail/

 

 

 

*   Numer wniosku nadaje Koordynator GIS